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扁桃炎に要注意:伝染性単核球症との鑑別

【症例】17歳 男性 【主訴】発熱 咽頭痛 【現病歴】昨日より発熱、咽頭痛あり来院。下痢嘔吐なし、咳痰鼻水もなし。 【既往歴】なし 【内服薬】なし 【バイタルサイン】 体温38.7度 血圧122/77 心拍86 SpO2 98 room air 【身体所見】 扁桃肥大2度 白苔あり…

救急外来でよくみる症例 消化管穿孔

よく見る?かはわかりませんが・・・最近あったので書いてみます。 もちろん具体的な数字などはいじっています。 【主訴】 腹痛 【現病歴】 数日前より腹部に違和感を自覚していた。本日XX時突然腹痛が増強し最強となったため救急要請となった。 嘔気あり。…

急性虫垂炎 いわゆる盲腸 -救急外来でよく見る症例

【主訴】 腹痛(右下腹部痛、心窩部痛、嘔気) 【現病歴】 本日朝から心窩部痛あり、夕方にかけて移動し右下腹部痛になり発熱も伴ってきたため救急外来を受診した。 嘔吐や下痢はなかった。(嘔気はあることがある) なまもの摂取もなし 【身体所見】 HR 78 …

点滴で元気になるはずがないのに元気になる

「しんどい。点滴してくれ〜」 こういって救急を受診する方が結構います。 はっきりいいますが、点滴に元気になる成分が入っているわけではありません。 (そもそも元気になる成分ってなに??) 普通の点滴には少量の塩分(ナトリウム、カリウムなどの電解…

救急外来でよくみる症例② イレウス(腸閉塞)

当院は夜間救急で平均50人前後、うち救急車10台くらいをみる病院です。 そんななかでも、またこれかぁ・・・というよくある病気があります。前回の感染性胃腸炎しかり。そんな病気を紹介していきます。 ・イレウス(腸閉塞) 【主訴】 腹痛 嘔吐 【現病歴】 …